Simvastatin, kalp krizi ve felç riskini azaltmak ve kalp hastalığı olan veya kalp hastalığı geliştirme riski olan kişilerde kalp ameliyatı yapma olasılığını azaltmak için diyet, kilo kaybı ve egzersizle birlikte kullanılır. Simvastatin ayrıca kandaki düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterol (''kötü kolesterol'') ve trigliseridler gibi yağ maddelerinin miktarını azaltmak ve kandaki yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol ('iyi kolesterol') miktarını artırmak için de kullanılır. Simvastatin ayrıca çocuklarda ve gençlerde kandaki kolesterol ve diğer yağ maddelerinin miktarını 10 ila 17 yaş arası azaltmak için de kullanılabilir. Bu yaşlarda ailesel heterofilöz hiperkolesteroolemi (kolesterolün vücuttan normal olarak çıkarılamadığı miras kalan bir durumdur) vardır. Simvastatin, HMG-COA azaltıcı inhibitörler (statinler) adı verilen bir ilaç sınıfıdır. Arterlerin duvarlarında birikerek kalbe, beyne ve vücudun diğer bölgelerine kan akışını engelleyebilecek kolesterol miktarını azaltmak için vücuttaki kolesterolün üretimini yavaşlatarak çalışır.
Arterlerinizin duvarları boyunca kolesterol ve yağ birikmesi (ateroskleroz olarak bilinen bir süreç) kan akışını ve dolayısıyla kalbinize, beyninize ve vücudunuzun diğer bölümlerine oksijen beslemesini azaltır. Kalp hastalıkları, angina (göğüs ağrısı), felçler ve kalp saldırılarını önlemek için kolesterol ve simvastatin içeren yağlar kan düzeyinizin düşürülmesi gösterilmiştir.