Doğrulanmış işletme lisanslarına sahip tedarikçiler
Denetlenen Tedarikçi Metilen mavisi olarak bilinen metil iyoninium klorür , boya ve ilaç olarak kullanılan bir tuzdur. İlaç olarak, genellikle ferromanyetik demirden ferromanyetik demire kadar hemoglobindeki ferrik demirin kimyasal olarak azaltılması yoluyla methemoglobinemi tedavi etmek için kullanılır. Özellikle, %30'den büyük methemoglobin seviyelerine tedavi etmek için veya oksijen tedavisine rağmen semptomlar olan bir tedavi için kullanılır. Daha önce siyanür zehirlenmesi ve üriner yol enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılmaktadır, ancak bu kullanım artık önerilmez. Metilen mavisi genellikle damara enjeksiyon ile verilir. Yaygın yan etkiler arasında baş ağrısı ve kusma vardır. Hamilelik sırasında kullanmak bebeğe zarar verebilir, methemoglobinemide kullanmama ihtimali daha yüksektir.
Kullanımlar
Metilen mavisi , belirli ilaçların, toksinlerin veya bu hassasiyetteki baklagillerin yutulmasından kaynaklanabilen methemoglobineminin tedavisi için ilaç olarak kullanılmaktadır. Normalde NADH- veya NADPH'ye bağlı methemoglobin indirgeme enzimleri yoluyla methemoglobin tekrar hemoglobine düşürülür. Büyük miktarda methemoglobin toksinler için ikincil olarak ortaya çıktığında, methemoglobin azımarları bunalmış olur. Antidot olarak intravente enjekte edildiğinde metilen mavisi ilk olarak leucometilen maviye düşürülür ve bu da methemoglobin'tan hemoglobin'a kadar olan heme grubunu azaltır. Metilen mavisi, methemoglobin ömrünün yarısını saatlerden dakikalara kadar azaltabilir. Ancak yüksek dozlarda metilen mavisi aslında methemoglobinemi indükler ve bu yol terse döner.
Metilen mavisi , saline bitişik olarak endoskopik poliipektomda kullanılır ve çıkarılacak polip etrafındaki submukoza enjeksiyonu için kullanılır. Bu, polip çıkarıldıktan sonra submukozal doku düzleminin tanımlanmasına olanak tanır. Bu, daha fazla dokunun çıkarılması gerekip gerekmediğinin veya delinme riskinin yüksek olup olmadığının belirlenmesinde faydalıdır. Metilen mavisi aynı zamanda kromoendoscopy içinde boya olarak da kullanılır ve displazmayı veya kanserli lezyonları belirlemek için gastrointestinal kanalın mukozasına püskürtülür. İntraventitçe enjekte edilen metilen mavisi idrara kolayca salınarak üriner yolunu sızıntılara veya fistlere karşı test etmek için kullanılabilir.
Sentinel lenf düğümü ayrım gibi ameliyatlarda, metilen mavi renk test edilmiş dokuların lenf drenajının görsel olarak izinde kullanılabilir. Benzer şekilde , doğal kemik ve çimento arasında kolay ayrımcılık sağlamak için ortopedik operasyonlarda kemik çimentoya metilen mavisi eklenir. Ayrıca metilen mavisi kemik çimentolarının sertleşmesini hızlandırarak kemik çimentolarının etkin bir şekilde uygulanabilme hızını artırır. Metilen mavisi , cerrahi sızdırmazlık maddesi filmi, TissuePatch dahil olmak üzere birçok tıbbi cihazda görselleştirme/oryantasyona yardımcı olarak kullanılır. Fistulas ve pilonidal sinüslerde tam uyarım yolunu tanımlamak için kullanılır. Ayrıca gastrointestinal ameliyatlarda (bağırsak rezeksiyonu veya gastrik baypas gibi) kaçak testi yapmak için kullanılabilir. Bazen sitopatopatoloji, Wright-Giemsa ve Diff-Quik gibi karışımlarda kullanılır. Mavi rengi hem çekirdek hem de sitoplazmaya taçlandırır ve çekirdekleri daha görünür hale getirir. Metilen mavisi "polikromlu" (çözeltide oksitlenmiş veya 1890'larda Dr. D. L. Romanowsky'nin tezinde belirtildiği gibi mantar metabolizması tarafından "olgunlaşmış") olduğunda seri olarak sertleşir ve Azure B, Azure A, Azure A, Azure C, Azure C, Azure ve sırasıyla thionine. Bu, Romanowski-Giemsa etkisinin yelpazesinin bazofilik kısmının temelidir. Sadece sentetik Azure B ve Eosin Y kullanılıyorsa, standartlaştırılmış Giemsa leke olarak kullanılabilir; ancak metilen mavisi olmadan normal nötrofilik granüller aşırı leke yapar ve toksik granüllere benzer. Diğer yandan metilen mavisi kullanılırsa nötrofil granüllerin normal görünüşünün elde edilebilir ve ayrıca nükleoli ve polikromatofilik RBC'lerin (retikülosit) lekelenmesinde de iyileştirilebilirler. Geleneksel metilen mavisi uygulaması, sinir fiberlerinin intravital veya prasuvital leksilenleridir, İlk olarak Paul Ehrlich tarafından 1887 yılında açıklanan bir etki. Boyanın seyreltilmiş bir çözeltisi dokuya enjekte edilir veya yeni çıkarılan küçük parçalara uygulanır. Seçmeli mavi renk, havaya (oksijen) maruz kalmayla gelişir ve lekeli numunenin amonyum molibdate sulu çözeltisinde daldırılmasıyla sabitlenebilir. Vital metilen mavisi eskiden kas, cilt ve dahili organların sinirini incelemek için çok kullanıldı. Seçici boya almasının mekanizması tamamen anlaşılmamıştır; cilt içindeki sinir fiberlerinin hayati lekesi, hücre membranlarının na/K-ATPase'ini engelleyen bir ilaç olan ouabain tarafından önlenir.
Doğrulanmış işletme lisanslarına sahip tedarikçiler
Denetlenen Tedarikçi 
