Doğrulanmış işletme lisanslarına sahip tedarikçiler
Denetlenen Tedarikçi 
Nootropil, ikizmiyoklonu kortikal kökene bakılmaksızın, yetişkin hastalarda endikedir ve diğer anti-miyoklonik terapilerle birlikte kullanılmalıdır.
Posoloji
Günlük dozaj 7.2 g'da başlamalı ve 4.8 her üç ila dört günde bir iki veya üç dozda maksimum 24 g'a kadar artmalıdır. Diğer anti-miyoklonik tıbbi ürünlerle tedavi aynı dozda tutulmalıdır. Elde edilen klinik avantaja bağlı olarak, bu tür ilaçların dozajı mümkünse düşürülmelidir.
Başlatıldıktan sonra orijinal serebral hastalık devam ettiği sürece piracetam ile tedavi devam etmelidir. Akut epizotu olan hastalarda, zamanla kendiliğinden evrim meydana gelebilir ve tıbbi tedaviyi azaltmak veya durdurmak için her 6 ayda bir bir girişim yapılmalıdır. Bu, piracetam dozunu iki günde bir 1.2 g azaltarak yapılmalıdır (Lance ve Adams sendromu durumunda, ani yeniden başlatma veya serbest bırakma nöbeti olasılığını önlemek için her üç veya dört günde bir).
Yaşlıların
Dozun ayarlanması, bozulmuş renal fonksiyonu olan yaşlı hastalarda önerilir (bkz. 'böbrek yetmezliği olan hastalarda dozaj ayarı'). Yaşlılarda uzun süreli tedavi için, gerektiğinde dozaj adaptasyonuna olanak tanımak için kreatinin klirensinin düzenli olarak değerlendirilmesi gerekir.
Böbrek yetmezliği olan hastalar
Günlük doz, renal işleve göre kişiselleştirilmelidir. Aşağıdaki tabloya bakın ve dozu gösterildiği gibi ayarlayın. Bu dozajlama tablosunu kullanmak için, ml/dak cinsinden hastanın kreatinin boşluğunun (CLcr) bir tahminine ihtiyaç vardır. Ml/dak cinsinden CLcr, aşağıdaki formül kullanılarak serum kreatinin (mg/dl) tayininden tahmin edilebilir:
|
Grup |
Kreatinin Klirensi (ml/dak) |
Posoloji ve frekans
|
|
Normal |
80'den fazla |
her zamanki günlük doz, 2 ila 3 doza bölünür |
|
Hafif |
50-79 |
2/3 normal günlük doz, 2 veya 3 doza bölünür |
|
Orta |
30-49 |
1/3 normal günlük doz, 2 doza bölünür |
|
Ciddi |
30 |
1/6 normal günlük doz, 1 tek emme |
|
Son aşama renal hastalık |
- - |
kontrendike |
Hepatik değer kaybeden hastalar
Yalnızca hepatik bozukluk olan hastalarda doz ayarı gerekmez. Hepatik değer kaybı ve renal değer kaybı olan hastalarda dozun ayarlanması önerilir (bkz. 'Renal bozukluğu olan hastalarda dozaj ayarı').
Uygulama yöntemi
Piracetam oraltik olarak yönetilmeli ve gıdayla veya gıdasız olarak alınabilir. Tabletlere sıvı yutulması gerekir. Günlük dozun iki ila üç alt dozda alınması önerilir.
Aktif madde veya diğer pirroliton türevlerine aşırı duyarlılık.
Piracetam, ciddi renal bozukluğu olan hastalarda kontrendikedir (dakikada 20 ml'den az renal kreatinin klirensi). Aynı zamanda serebral kanama olan hastalarda ve Huntington'ın Chorea'sı olan hastalarda kontrendikedir.
Doğrulanmış işletme lisanslarına sahip tedarikçiler
Denetlenen Tedarikçi 
